Ototubaritis aguda
Guía clara sobre la ototubaritis aguda, por qué produce sensación de oído tapado y presión, y cómo se trata.
La ototubaritis aguda es una de las causas más comunes de sensación de oído tapado. En la mayoría de los casos se relaciona con un resfrío o una alergia nasal reciente, y mejora cuando se resuelve la inflamación de la nariz.
Después de un resfrío, rinitis alérgica o cambios de presión (viajes, buceo).
Sensación de oído tapado, presión, chasquidos o autofonía.
Tratar la causa nasal; lavados salinos y maniobras suaves de compensación.
¿En qué consiste esta enfermedad?
La ototubaritis aguda es la inflamación o disfunción transitoria de la trompa de Eustaquio, el conducto que comunica el oído medio con la parte de atrás de la nariz. Puede producir sensación de oído tapado, presión, chasquidos, escuchar la propia voz más fuerte de lo normal (autofonía), dificultad para igualar la presión al viajar en avión y una disminución leve y transitoria de la audición.
¿Qué causa esta enfermedad?
Es frecuente después de resfríos, rinitis alérgica, rinosinusitis, cambios de presión atmosférica o irritación nasal. La inflamación en la zona donde se abre la trompa de Eustaquio dificulta la ventilación normal del oído medio. También puede aparecer en contextos de vuelo, buceo o ascensos rápidos de altitud.
¿Qué causa los síntomas de esta enfermedad?
Cuando la trompa de Eustaquio no ventila adecuadamente, se genera presión negativa o acumulación de líquido en el oído medio y el tímpano pierde movilidad. Esto causa sensación de plenitud u oído tapado, alteración auditiva leve y molestias al tragar o bostezar. Los cambios rápidos de presión (por ejemplo al aterrizar) pueden intensificar el dolor y la sensación de bloqueo.
¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?
Se diagnostica con la historia clínica, la otoscopia y, cuando se requiere, timpanometría y audiometría. El especialista evalúa además la nariz, alergias, rinosinusitis o factores anatómicos que puedan estar contribuyendo. Si los síntomas son persistentes, unilaterales o se acompañan de pérdida auditiva significativa, se estudian otras causas.
¿Cómo se trata esta enfermedad?
En los casos asociados a una infección respiratoria, suele mejorar al resolverse la inflamación nasal. Pueden indicarse lavados con solución salina y tratamiento de la rinitis o alergia de base. Las maniobras de compensación (como tragar o bostezar) deben ser suaves y solo si no hay contraindicaciones. La persistencia del líquido en el oído, el dolor intenso o la pérdida auditiva requieren control médico.
¿Cuándo consultar de urgencia?
Consulte si la sensación de oído tapado no mejora después de varias semanas, si aparece dolor intenso, fiebre, pérdida auditiva marcada, vértigo o secreción por el oído, ya que pueden indicar una complicación que necesita evaluación por un otorrinolaringólogo.
Referencias bibliográficas
- Lieberthal AS, et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013;131(3):e964-e999.
- Rosenfeld RM, et al. Clinical practice guideline: Otitis media with effusion (update). Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2016;154(1_suppl):S1-S41.
- Schilder AGM, et al. Otitis media. Nature Reviews Disease Primers. 2016;2:16063.
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