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El tabaco puede empeorar el tinnitus en algunas personas y también se asocia a efectos negativos sobre la salud cardiovascular y la circulación, factores relevantes para el oído interno. La nicotina puede aumentar la activación del sistema nervioso, alterar el sueño y favorecer que el zumbido se perciba como más intenso o molesto. Además, fumar puede contribuir a problemas respiratorios, inflamación crónica y mayor riesgo de alteraciones auditivas en combinación con otros factores, como ruido intenso, hipertensión o diabetes.

Dejar de fumar puede mejorar la salud general y, en algunas personas, reducir la percepción del tinnitus, aunque no garantiza que desaparezca. Si el tinnitus persiste o afecta la calidad de vida, debe evaluarse la audición y otras causas posibles. El tinnitus pulsátil, unilateral o asociado a pérdida auditiva requiere estudio médico.