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El tinnitus suele notarse más cuando hay silencio porque no existen sonidos externos que lo enmascaren. Durante el día, las conversaciones, el tránsito, la televisión o los ruidos ambientales compiten con el pitido y pueden hacer que pase más desapercibido. Por la noche, al estar en una habitación tranquila, el cerebro puede concentrarse más en ese sonido interno y percibirlo como más intenso.

Esto no significa necesariamente que el tinnitus haya empeorado, sino que hay menos estímulos externos que distraigan la atención. Un sonido ambiental suave, como un ventilador, lluvia, música tranquila o ruido blanco a bajo volumen, puede ayudar a disminuir la percepción del tinnitus al descansar. Si el pitido es nuevo, aparece en un solo oído, late al ritmo del corazón o se acompaña de pérdida auditiva súbita, debe evaluarse pronto.