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Es posible escuchar distinto por cada oído, pero una diferencia clara o progresiva debe evaluarse. Puede deberse a causas simples y tratables, como cerumen, líquido detrás del tímpano, una infección o una perforación timpánica. También puede relacionarse con alteraciones del oído interno, exposición desigual a ruido, secuelas de infecciones, enfermedad de Ménière u otras causas que requieren estudio.

La audiometría permite comparar ambos oídos y determinar si la pérdida es conductiva, neurosensorial o mixta. Cuando la diferencia es repentina, se acompaña de tinnitus nuevo, mareo, sensación intensa de oído tapado o empeora rápidamente, es importante consultar sin demora. En algunos casos de pérdida auditiva asimétrica, el especialista puede solicitar estudios adicionales para identificar la causa.