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¿Qué es una videonistagmografía y para qué sirve?
¿Cómo se realiza?
Tras calibrar el sistema se realizan protocolos estandarizados que pueden incluir nistagmo espontáneo, nistagmo evocado por la mirada, seguimiento ocular, sacadas, nistagmo optocinético, pruebas posicionales y pruebas calóricas.
¿Necesita preparación?
Se recomienda evitar alcohol y sedantes cuando sea clínicamente posible. Deben retirarse lentes que interfieran con las gafas y explicar el procedimiento antes de iniciar la calibración.
¿Qué puede sentir el paciente?
La mayoría de las pruebas son indoloras. Algunas maniobras pueden provocar mareo transitorio, especialmente las pruebas posicionales y calóricas.
¿Cuándo se indica?
Síndrome vestibular agudo y crónico, vértigo posicional, sospecha de trastornos centrales, seguimiento de enfermedades vestibulares y estudio de alteraciones oculomotoras.
¿Qué información entrega?
Permite registrar y cuantificar movimientos oculares, velocidad de fase lenta, dirección del nistagmo, precisión de las sacadas y desempeño del sistema oculomotor.
Ventajas
Registro objetivo, digital, reproducible y de alta resolución de los movimientos oculares.
Limitaciones
Puede verse afectada por mala calibración, pestañas, parpadeo, maquillaje, mala cooperación y limitaciones visuales.
Preguntas frecuentes
- ¿Produce dolor? No.
- ¿Es normal marearse durante algunas pruebas? Sí, especialmente durante las pruebas vestibulares.
Comentario clínico
La videonistagmografía constituye el eje central del laboratorio de otoneurología moderno. Interpretada junto con vHIT y VEMP permite una localización topográfica mucho más precisa de la lesión vestibular.
¿Necesita una evaluación?
La indicación e interpretación de este examen dependen del motivo de consulta y de los hallazgos clínicos de cada paciente.
Dr. José Pinto Urzúa
Autor o revisor médico del contenido educativo de ORL San Blas sobre audición, oído y equilibrio.
